Ung thư cổ tử cung bắt đầu khi các tế bào bất thường trong niêm mạc cổ tử cung phát triển không kiểm soát.
Ung thư thường bắt đầu ở khu vực cổ tử cung gọi là vùng biến đổi , nhưng nó có thể lan sang các mô xung quanh cổ tử cung, như âm đạo, hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể, như hạch bạch huyết, phổi hoặc gan.
Cổ tử cung
Cổ tử cung là một phần của hệ thống sinh sản nữ, cũng bao gồm ống dẫn trứng, tử cung (tử cung), buồng trứng, âm đạo (ống sinh) và âm hộ (bộ phận sinh dục ngoài).
Còn được gọi là cổ tử cung, cổ tử cung kết nối tử cung với âm đạo. Cổ tử cung:
tạo độ ẩm để bôi trơn âm đạo, giữ cho âm đạo khỏe mạnh
mở ra để cho máu kinh nguyệt đi từ tử cung vào âm đạo
tạo ra chất nhầy giúp tinh trùng di chuyển lên tử cung và ống dẫn trứng để thụ tinh cho trứng được phóng ra khỏi buồng trứng
giữ em bé đang phát triển trong tử cung trong khi mang thai bằng cách đóng kín, sau đó mở rộng để cho em bé được sinh ra qua âm đạo.
Cổ tử cung có một bề mặt bên ngoài mở vào âm đạo (ngoài tử cung) và một bề mặt bên trong nằm dọc theo ống cổ tử cung (endocervix). Hai bề mặt này được bao phủ bởi hai loại tế bào:
Các tế bào vảy - các tế bào phẳng, mỏng bao phủ bề mặt ngoài của cổ tử cung (ectocervix). Ung thư tế bào vảy được gọi là ung thư biểu mô tế bào vảy .
Các tế bào tuyến - các tế bào hình cột bao phủ bề mặt bên trong của cổ tử cung (ống cổ tử cung hoặc nội tiết). Ung thư của các tế bào tuyến được gọi là ung thư biểu mô tuyến .
Khu vực mà các tế bào vảy và tế bào tuyến gặp nhau được gọi là vùng biến đổi. Đây là nơi hầu hết các bệnh ung thư cổ tử cung bắt đầu.
Có hai loại ung thư cổ tử cung chính, được đặt tên theo các tế bào mà chúng bắt đầu:
Ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) - loại phổ biến nhất, bắt đầu trong các tế bào vảy của cổ tử cung. Nó chiếm khoảng 7 trong số 10 trường hợp (70%).
Adenocarcinoma - một loại ít phổ biến hơn (khoảng 25% trường hợp), bắt đầu trong các tế bào tuyến của cổ tử cung. Adenocarcinoma khó chẩn đoán hơn vì nó xuất hiện cao hơn ở cổ tử cung và các tế bào tuyến bất thường khó tìm thấy hơn.
Một số ít ung thư cổ tử cung có cả tế bào vảy và tế bào tuyến. Những ung thư này được gọi là ung thư biểu mô tuyến hoặc ung thư biểu mô hỗn hợp.
Các loại ung thư hiếm gặp hơn có thể bắt đầu trong cổ tử cung bao gồm ung thư biểu mô tế bào nhỏ và sarcoma cổ tử cung.
Xem thêm:
Khám phụ khoa ở Vĩnh Phúc
Địa chỉ phá thai ở Vĩnh Phúc
Ai bị ung thư cổ tử cung?
Khoảng 850 phụ nữ ở Úc được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung mỗi năm. Ung thư cổ tử cung thường được chẩn đoán ở phụ nữ trên 30 tuổi, nhưng nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Khoảng một trong 195 phụ nữ sẽ bị ung thư cổ tử cung trước 75 tuổi.
Tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung ở Úc đã giảm đáng kể kể từ khi một chương trình sàng lọc quốc gia được giới thiệu vào những năm 1990 và một chương trình tiêm chủng HPV quốc gia đã được giới thiệu vào năm 2007.
Nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung?
Hầu như tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung là do nhiễm trùng có tên là papillomavirus ở người (HPV). Ngoài ra còn có các yếu tố rủi ro được biết đến khác .
Nhiễm trùng với HPV
HPV là tên của một nhóm vi-rút. Đây là một bệnh nhiễm trùng phổ biến ảnh hưởng đến bề mặt của các khu vực khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như cổ tử cung, âm đạo và da.
Có hơn 100 loại HPV khác nhau, bao gồm hơn 40 loại ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục. HPV sinh dục thường lây lan qua da trong quá trình quan hệ tình dục. Khoảng bốn trong năm người sẽ bị nhiễm ít nhất một loại HPV sinh dục tại một số thời điểm trong cuộc đời của họ. Một số loại HPV khác gây ra mụn cóc phổ biến ở tay và chân.
Hầu hết mọi người sẽ không biết họ bị nhiễm vi-rút vì nó thường vô hại và không gây ra triệu chứng. Ở hầu hết mọi người, virus được hệ thống miễn dịch loại bỏ nhanh chóng và không cần điều trị. Ở một số phụ nữ, nhiễm trùng không biến mất và họ có nguy cơ phát triển những thay đổi ở cổ tử cung. Những thay đổi này thường phát triển chậm trong nhiều năm.
Khoảng 15 loại HPV sinh dục gây ung thư cổ tử cung. Các xét nghiệm sàng lọc được sử dụng để phát hiện hầu hết các loại HPV hoặc các thay đổi tế bào tiền ung thư do virus gây ra. Ngoài ra còn có một loại vắc-xin bảo vệ con người khỏi một số loại vi-rút.
Chương trình tiêm chủng quốc gia HPV
Vắc-xin HPV được sử dụng ở Úc bảo vệ chống lại chín chủng vi-rút HPV được biết là gây ra khoảng 90% bệnh ung thư cổ tử cung.
Vắc-xin cũng cung cấp một số bảo vệ chống lại các bệnh ung thư ít phổ biến khác liên quan đến HPV, bao gồm ung thư âm đạo, âm hộ, hậu môn và hầu họng.
Là một phần của chương trình tiêm chủng HPV quốc gia, vắc-xin này miễn phí cho các bé gái và bé trai 12 tuổi13. (Vắc-xin giúp bảo vệ nam giới chống lại ung thư dương vật, hậu môn và ung thư vòm họng.)
Những người đã hoạt động tình dục vẫn có thể được hưởng lợi từ vắc-xin HPV. Hỏi bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Vắc-xin HPV không điều trị thay đổi tế bào tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung.
Nếu bạn đã được tiêm phòng, bạn vẫn sẽ cần xét nghiệm sàng lọc thường xuyên vì vắc-xin HPV không bảo vệ chống lại tất cả các loại vi-rút.
các yếu tố nguy cơ là gì?
Hút thuốc và hút thuốc thụ động
Hóa chất trong thuốc lá có thể làm hỏng các tế bào của cổ tử cung, khiến ung thư có nhiều khả năng phát triển ở phụ nữ bị nhiễm virut HPV.
Sử dụng lâu dài thuốc tránh thai (thuốc viên)
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những phụ nữ dùng thuốc từ năm năm trở lên có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung cao hơn. Lý do cho điều này là không rõ ràng. Tuy nhiên, nguy cơ là nhỏ và thuốc cũng có thể giúp bảo vệ chống lại các loại ung thư khác, chẳng hạn như ung thư tử cung và buồng trứng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn quan tâm.
Có một hệ thống miễn dịch yếu
Hệ thống miễn dịch giúp loại bỏ cơ thể của HPV. Phụ nữ có hệ miễn dịch yếu có nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung và cần phải xét nghiệm sàng lọc cổ tử cung thường xuyên hơn. Điều này bao gồm những phụ nữ bị virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV) và những phụ nữ dùng thuốc làm giảm khả năng miễn dịch của họ. Hỏi bác sĩ của bạn nếu điều này áp dụng cho bạn và tần suất bạn nên làm xét nghiệm sàng lọc.
Tiếp xúc với diethylstilbestrol (DES)
Đây là một dạng tổng hợp (nhân tạo) của nội tiết tố nữ estrogen. DES được quy định cho phụ nữ mang thai từ những năm 1940 đến đầu những năm 1970 để ngăn ngừa sẩy thai. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng con gái của những phụ nữ dùng DES có nguy cơ phát triển một loại ung thư tuyến cổ tử cung hiếm gặp.
Xem thêm thông tin: phòng khám vĩnh phúc
nguồn: https://www.cancercouncil.com.au/cervical-cancer/